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뇌졸중 정의, 원인? 뇌졸중이란? 뇌졸중 이유?

질병에 관하여/뇌졸중(stroke=CVA)

안녕하세요 physiotherapy입니다.

 

 

전 세계적으로 가장 고통받는 질병은 어떤 것들이 있을까요?

죽음과 연관된 3대 질병이 있습니다. 그것은 바로 악성신생물(암), 심장질환, 뇌혈관질환입니다. 

심장질환, 뇌혈관 질환은 모두 인체의 순환계와 연관되는 질병 인대요. 우리 몸의 순환계통은 소화, 호흡계통과는 다르게 몸 밖과 연결되는 곳이 없습니다. 호흡계통은 코와 입에서 몸 밖의 대기와 교환을 이루게 되고 소화계통의 경우 입과 항문까지 연결관 구조로 정확하게 말하자면 몸 밖의 기관이라 분류할 수 있습니다.

 

 

 

순환계통은 중심에 심장이 있습니다. 심장은 왼쪽 가슴에서 분당 60~100회 뛰고 있습니다. 심장의 펌핑으로 인하여 일차적으로 온몸에 혈액의 순환이 이루어집니다. 혈액이 순환하면서 헤모글로빈을 통하여 산소를 신체 각 말단 조직으로 운반 작용을 하고 노폐물을 정맥 및 림프로 이동시켜 정화를 시키는 구조입니다. 

 

 

 

그렇다면 뇌졸중은 무엇일까요? 

 

 

 

왼쪽이 뇌경색, 오른쪽은 뇌출혈을 설명한 그림입니다 

 

 

뇌졸중은 뇌의 국소 부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(뇌경색) , 터짐(뇌출혈)으로 손상이 나타나는 질병입니다. 우리나라 사람은 흔히 "풍, 중풍" 등으로 자주 불립니다. 

 

 

 

 

 

 

그렇다면 위의 정의에 따르자면 뇌졸중의 원인은  크게 두가지로 나눌 수 있겠습니다. 

 

① 심장에서 뇌로가는 혈관이나 뇌 속에 혈관이 막힌다

 

② 혈관 구조상 갑자기 좁아지거나 병목현상이 있는 구간이 어떠한 압력에 의하여 터진다

 

 

 

 

세부적으로 찬찬히 살펴보겠습니다.

 

 

 

 

 

 

우선 뇌혈관이 막히는 원인들입니다. 

 

 

 

▶ 죽상동맥경화성 혈전증 = 죽상동맥경화증은 혈관벽 내부에 콜레스테롤 등이 오랜 시간 쌓여 있고 혈류가 느려지면 죽종이 형성됩니다. 죽종이란 동맥의 벽에 세포 부스러기, 지질, 칼슘 그리고 다양한 결합조직이 쌓여 커진 것을 뜻합니다. 

혈전이란 혈액 응고 과정을 통해 혈액이 지혈되어 생성된 최종 산물로 혈액의 응고 기전이 활성화되어 혈소판 및 피브린이 모여 응집을 일으키는 암적색을 띠는 덩어리입니다. 즉, 죽상동맥경화증에서 만들어진 죽종 등이 혈전의 형태로 뇌혈관에 형성이 되면 점차적으로 혈관을 좁게하고 혈류를 느려지게 하여 저항이 강해지게 만들고 결국 침전에 의해 뇌졸중으로 발전할 수 있습니다.

 

 

 

▶ 색전증 = 혈전이 혈관에서 돌아다니다 어디를 막는 것을 색전이라고 부르고 이러한 현상을 색전증이라고 부릅니다. 

 

 

 

 

▶ 동맥류 = 동맥류는 동맥에 생기는 주머니로, 혈관의 일부가 늘어나 풍선처럼 보이는 것을 뜻합니다. 뇌, 심장, 하지 등 우리 몸에 있는 동맥 어디에나 생길 수 있고 특히 대동맥에서 흔하게 발생합니다.

 

 

 

▶ 혈관 기형 = 선천적으로 혈관이 좁게 발생하거나 구부러짐이 심하게 일어나는 경우를 뜻합니다. 가족력이 상당한 요소를 차지합니다. 모야모야병이 혈관기형에 속합니다.

 

 

 

▶ 혈액 질환  = 다양한 혈액 질환이 있는데 혈액질환은 특정 성분 혈액 성분의 감소로 인한 것이 많습니다. 

 

 

 

▷ 고혈압 = 고혈압은 혈압이 정상 범위보다 높은 만성 질환을 말합니다. 고혈압은 혈액이 혈관을 순환하는 데 심장이 더 많은 일을 하게 합니다. 고혈압은 대부분의 심혈관 질환의 원인이 됩니다. 뇌경색 및 뇌출혈의 원인이 됩니다. 

 

 

 

 

물론 다양한 원인들이 더 존재하지만 위에 제시한 원인들이 뇌졸중의 주요 원인이라고 설명드릴 수 있습니다.

 

 

 

가족력 또한 상당히 중요한 요소입니다. 개인적인 경험으로는 제가 치료했던 환자분들의 경우 많은 경우가 환자분의 부모님 또는 조부모님이 뇌졸중의 경험이 있었습니다.  "자식은 부모의 거울이다" 이 말이 비단 인성, 성격, 말투, 행동거지 만 말하는 게 결코 아닙니다. 뇌혈관의 모양마저도 부모님을 닮습니다. 만일 뇌졸중의 경험이 있는 부모님을 두셨다면 반드시 뇌졸중 관리를 해주셔야 합니다. 반드시 혈압, 심장 문제, 식습관, 운동에 관심을 두셔야 합니다.

 

 

 

오늘 포스팅은 여기서 마치겠습니다!